Цвета сайта:
Размер шрифта:
Обычная версия сайта
На главную

Примерная форма заявления на участие в государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования для выпускников текущего года

Примерная форма заявления  на участие в едином государственном экзамене для выпускников прошлых лет и обучающихся в образовательных организациях среднего профессионального образования

Приложение № 1 к письму минобразования Ростовской области

от __________________ № 24/4.3 - ___________

 

Примерная форма заявления

на участие в государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования для выпускников текущего года

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Регистрационный номер

 

 

Руководителю

______________________________________________________________

(наименование образовательной организации)

 

______________________________________________________________

(ФИО руководителя)

 

Форма обучения

 

 

Очная

 

Очно-заочная

 

Заочная

 

Прохождение ГИА

в порядке экстерната

 

Семейное образование, самообразование

 

 

 

 

 

 

Обучающийся, не прошедший ГИА по обязательным учебным предметам и восстановленный в ОО

 

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Я,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

фамилия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

имя

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

отчество

 

                                                 

 

 

Дата рождения:

 

 

.

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пол

 

мужской

 

 

 

женский

 

 

 

Наименование документа, удостоверяющего личность: __________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Серия

 

 

 

 

 

Номер

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СНИЛС*

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Форма прохождения ГИА

 

ЕГЭ

 

ГВЭ**

 

ЕГЭ и ГВЭ**

 

Прошу зарегистрировать меня для участия в государственной итоговой аттестации по следующим учебным предметам:

 

 

 

 

Наименование

учебного предмета**

Форма и сроки сдачи ГИА

Наименование

Учебного

предмета

Форма и сроки сдачи ГИА

 

 

ЕГЭ

ГВЭ

ЕГЭ

ГВЭ

 

 

досрочный период

основной период

досрочный период

основной период

досрочный период

основной период

досрочный период

основной период

 

 

Русский язык

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

Немецкий язык

для формы ГВЭ

 

 

 

 

 

 

Русский язык (сочинение)

для формы ГВЭ

 

 

 

 

Немецкий язык

(письменная часть)

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

 

 

Русский язык (изложение с творческим заданием)

для формы ГВЭ

 

 

 

 

 

 

Русский язык

(диктант)

для формы ГВЭ

 

 

 

 

Немецкий язык (устная часть)

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

 

 

Математика

для формы ГВЭ

 

 

 

 

Французский язык

для формы ГВЭ

 

 

 

 

 

 

Математика (базовый)

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

Французский язык

(письменная часть)

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

 

 

Математика (профильный)

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

Французский язык

(устная часть)

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

 

 

 

Физика

 

 

 

 

 

 

Химия

 

 

 

 

Испанский язык

для формы ГВЭ

 

 

 

 

 

 

Информатика и ИКТ

 

 

 

 

Испанский язык

(письменная часть)

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

 

 

Биология

 

 

 

 

 

 

История

 

 

 

 

Испанский язык

(устная часть)

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

 

 

География

 

 

 

 

 

 

Обществознание

 

 

 

 

Литература

 

 

 

 

 

 

Английский язык

для формы ГВЭ

 

 

 

 

Китайский язык

для формы ГВЭ

 

 

 

 

 

 

Английский язык (письменная часть)

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

Китайский язык (письменная часть)

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

 

 

Английский язык (устная часть)

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

Китайский язык (устная часть)

для формы ЕГЭ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Прошу создать условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития, для сдачи ЕГЭ и (или) ГВЭ, подтверждаемого:

 

       (нужное подчеркнуть)

 

 

 

 

 

Копией рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Оригиналом или заверенной в установленном порядке копией справки, подтверждающей факт

 

 

установления инвалидности, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Указать дополнительные условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития

 

 

 

Специализированная аудитория и увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ЕГЭ/ГВЭ на 1,5 часа;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ЕГЭ по иностранным языкам

с включенным разделом «Говорение» на 30 минут.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(иные дополнительные условия/материально-техническое оснащение, учитывающие состояние здоровья,

особенности психофизического развития)

 

 

 

Категория участника ГИА в форме ЕГЭ/ГВЭ (выбрать из списка):

 

 

 

 

обучающиеся по образовательным программам среднего общего образования в специальных учебно-

воспитательных учреждениях закрытого типа, а также в учреждениях, исполняющих наказание

в виде лишения свободы;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

обучающиеся с нарушениями опорно-двигательного аппарата;

 

 

 

 

 

 

 

слабослышащие обучающиеся;

 

 

 

 

 

 

 

позднооглохшие обучающиеся;

 

 

 

 

 

 

 

глухие обучающиеся;

 

 

 

 

 

 

 

обучающиеся с задержкой психического развития;

 

 

 

 

 

 

 

обучающиеся с тяжёлыми нарушениями речи;

 

 

 

 

 

 

 

слепые обучающиеся;

 

 

 

 

 

 

 

слабовидящие и поздноослепшие обучающиеся, владеющие шрифтом Брайля;

 

 

 

 

 

 

 

обучающиеся с расстройствами аутистического спектра.

 

 

 

Согласие на обработку персональных данных прилагается.

 

 

С Порядком проведения ГИА и с Памяткой (ами) о правилах проведения ЕГЭ и (или) ГВЭ в 20____ году

 

 

 (нужное подчеркнуть)

 

 

 

 

ознакомлен (а)

 

 

 

 

 

Подпись обучающегося _________________________ / _______________________________________ (ФИО)

 

 

 

Подпись родителя (законного представителя) _________________ / ____________________________ (ФИО)

 

«_____» _________________ 20____ г.

 

 

 

Контактный телефон

 

(

 

 

 

)

 

 

 

-

 

 

-

 

 

 

 

 

 

 

* СНИЛС указывается при наличии

** форма ГВЭ или ЕГЭ и ГВЭ – для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, обучающихся - детей-инвалидов
и инвалидов

*** наименование учебного предмета для сдачи ГИА в форме ГВЭ необходимо указать с номером варианта в соответствии
с методическими рекомендациями по распределению экзаменационных материалов по категориям участников ГВЭ

 

                                                             

 

 

                                                                           
 

Приложение № 2 к письму минобразования Ростовской области

от __________________ № 24/4.3 - ___________

 

Примерная форма заявления

на участие в едином государственном экзамене для выпускников прошлых лет

и обучающихся в образовательных организациях среднего профессионального образования

 

 

 

 

 

 

 

 

Регистрационный  номер

 

Руководителю

_________________________________________________________________

(наименование органа местного самоуправления муниципального района, городского округа, осуществляющего управление в сфере образования)

_________________________________________________________________

(ФИО руководителя)

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

фамилия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

имя

 

                                                 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

отчество

 

Дата рождения:

 

 

.

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пол

 

мужской

 

женский

 

Наименование документа, удостоверяющего личность: _______________________________________

 

 

Серия

 

 

 

 

 

Номер

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СНИЛС*

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Документ об образовании (о среднем общем или среднем профессиональном образовании):

_________________________________________________________

 

Серия

 

 

 

 

Номер

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Справка из образовательной организации среднего профессионального образования или из иностранной образовательной организации:

 

_________________________________________________________

 

Дата

.

.

 

Номер

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Прошу зарегистрировать меня для участия в едином государственном экзамене по следующим учебным предметам:

Наименование

учебного предмета

Сроки** сдачи ЕГЭ

Наименование

учебного предмета

Сроки** сдачи ЕГЭ

 
 

досрочный

период

основной***

период

дополни

тельные сроки

досрочный

период

основной***

 период

дополни

тельные сроки

 

Русский язык

 

 

 

Немецкий язык

(письменная часть)

 

 

 

 

Математика

(профильный уровень)

 

 

 

Немецкий язык

(устная часть)

 

 

 

 

Физика

 

 

 

Французский язык

(письменная часть)

 

 

 

 

Химия

 

 

 

Французский язык

(устная часть)

 

 

 

 

Информатика и ИКТ

 

 

 

Испанский язык

(письменная часть)

 

 

 

 

Биология

 

 

 

Испанский язык

(устная часть)

 

 

 

 

История

 

 

 

Обществознание

 

 

 

 

География

 

 

 

Литература

 

 

 

 

Английский язык

(письменная часть)

 

 

 

Китайский язык

(письменная часть)

 

 

 

 

Английский язык

(устная часть)

 

 

 

Китайский язык

(устная часть)

 

 

 

 

 

 

Прошу создать условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития, для сдачи ЕГЭ, подтверждаемого:

 

 

Копией рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Оригиналом или заверенной в установленном порядке копией справки, подтверждающей факт

 

установления инвалидности, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Указать дополнительные условия, учитывающие состояние здоровья,

особенности психофизического развития

 

 

Специализированная аудитория и увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ЕГЭ на 1,5 часа;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ЕГЭ по иностранным языкам

с включенным разделом «Говорение» на 30 минут.

 

 

 

 

(иные дополнительные условия/материально-техническое оснащение, учитывающие состояние здоровья,

особенности психофизического развития)

 

Категория участника ГИА в форме ЕГЭ с ограниченными возможностями здоровья

(выбрать из списка):

 

 

 

с нарушениями опорно-двигательного аппарата;

 

 

 

 

 

слабослышащие;

 

 

 

 

 

позднооглохшие;

 

 

 

 

 

глухие;

 

 

 

 

 

с задержкой психического развития;

 

 

 

 

 

с тяжёлыми нарушениями речи;

 

 

 

 

 

слепые;

 

 

 

 

 

слабовидящие и поздноослепшие, владеющие шрифтом Брайля;

 

 

 

 

 

с расстройствами аутистического спектра.

 

 

Согласие на обработку персональных данных прилагается.

 

 

С Порядком проведения ГИА и с Памяткой (ами) о правилах проведения ЕГЭ в 20____ году ознакомлен (а).

 

 

 

Подпись заявителя _________________ / ___________________________ (ФИО)

 

«_____» _________________ 20____ г.

 

Контактный телефон

 

(

 

 

 

)

 

 

 

-

 

 

-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* СНИЛС указывается при наличии

** выпускники прошлых лет вправе участвовать в ЕГЭ только в досрочный период и (или) дополнительные сроки проведения ЕГЭ (резервные дни основного периода ЕГЭ)

*** участие в экзаменах выпускников прошлых лет в основной период проведения ЕГЭ допускается только при наличии у них уважительных причин (болезни или иных обстоятельств, подтвержденных документально) и соответствующего решения ГЭК

 

                         

 

                                           
 

 

Календарь новостей

Ноябрь, 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
      1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30    

Все новости